古樸經方醫案之四十一(130806)==== 干祖望脫敏湯治療過敏性鼻炎

古樸經方醫案之四十一(130806

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干祖望脫敏湯治療過敏性鼻炎

胡斯勒,男,不到30

。過敏性鼻炎,十余年,每至八月發作。鼻塞、噴嚏、眼癢,痛苦難耐,久病無良藥。同事之同學也,聽聞吾曾治愈過敏性鼻炎,電話詢問,愿服中藥。

一診(0806

):想當然的開出元參桔梗湯合麻附辛湯。

桔梗、元參、杏仁、陳皮、旱半夏、茯苓、生姜、桂枝、生甘草各二十克,麻黃、細辛各十克,附子二十克。

三劑,日三服。

二診(0810

):前方服后,僅前二次,略感鼻塞減,再服,無感覺。思之,無用元參桔梗湯近乎屢用屢效,既然曾緩解,應該對證,用藥時間不夠。一診方加辛夷開竅,加澤瀉祛濕。

桔梗、元參、杏仁、陳皮、旱半夏、茯苓、生甘草、桂枝、澤瀉、辛夷各二十克。生姜、干姜、麻黃、細辛各十克,附子二十克。

三劑,日三服。

三診(0815

):二診方服后,不僅無效,癥狀加劇之勢,眼癢為重。前二診皆電話聯系,預約其面診,但無合適時間。電話再仔細詢問,鼻塞、眼癢略同曾治之人,唯其喜寒惡熱。而用元參桔梗湯合麻附辛湯有效之證為:遇寒加重。顯然,這個患者吃錯了藥。但是,我確實沒有遇到這樣的患者,遍查資料,干祖望之脫敏湯闖入我的視野。干祖望

教授認為肺經伏熱是過敏性鼻炎的一個重要的病因,不可僅僅拘泥于肺脾腎虛與風寒侵襲;在

治療過敏性鼻炎的過程中,應仔細

辨證,隨證分型,依法立方,據方選藥;對于肺經伏熱者,應予清肺泄熱脫敏之法。

可喜的是,這篇文章附了一則醫案,于是我原方抄來:

茜草、桑白皮、紫草、干地龍、墨旱蓮、石榴皮、訶子肉各十五克,黃芩、蟬衣各五克。

三劑,日三服。

四診(0822

):三診大效,三劑盡,大證去。再以干老原方收功。

紫草、茜草、徐長卿、墨旱蓮各十克,蟬衣三克。

五劑,日三服。痊愈。病家甚為感謝!

此次治療,學到了干祖望老著名之脫敏湯,認識到了過敏性鼻炎的另外一個類型。同時,深感學醫必須博覽全書,認真吸收前輩經驗。

再此,把受益匪淺的這篇文章貼出來,以期同仁重視,并感謝不知名的作者朋友!

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